【简述】
黄帝向岐伯请教关于疼痛和气的知识。岐伯解释了寒气侵入经脉会导致气血运行不畅，从而引发各种疼痛。疼痛的表现形式有很多种，如突然停止、持续不断、不能按压等，这些都与寒气侵入的位置和程度有关。要理解这些疼痛，可以通过观察面部五色变化和触摸脉络来判断。此外，黄帝还了解到不同情绪会导致气的不同变化，从而引发疾病。
【详细解释】
黄帝问道：我听说善于谈论天道的人，必然能在人世间找到验证；善于谈论古代的事情的人，必然能与当今的情况相符合；善于谈论他人的人，必然能对自己的行为有所反思。如果能做到这样，那么道理就不会迷惑，关键的规律就能掌握，这就是所谓的明智。现在我想向你请教，能否让我听到你说的话就能理解，看到的现象就能明白，触摸就能感知，这样就能让自己验证并解除疑惑，你能告诉我这些吗？
岐伯恭敬地回答说：您想问的是哪方面的道理呢？
黄帝说：我想知道人的五脏突然疼痛，是由什么气导致的？
岐伯回答说：经脉中的气血是不断循环流动的，不会停止。当寒气侵入经脉时，气血运行会变得缓慢，凝滞不前，如果寒气停留在经脉外侧，就会导致血液减少；如果寒气侵入经脉内部，则会导致气血流通不畅，所以会突然感到疼痛。
黄帝说：有的疼痛突然停止，有的疼痛非常严重且持续不断，有的疼痛非常严重以至于不能按压，有的按压之后疼痛就会缓解，有的按压没有任何效果，有的按压时会感到跳动，有的心与背部相互牵引而疼痛，有的胁肋与小腹相互牵引而疼痛，有的腹痛会牵涉到大腿内侧，有的疼痛长时间不消散形成肿块，有的突然疼痛到失去意识，但过一会儿又能恢复意识，有的疼痛时伴有呕吐，有的腹痛后会腹泻，有的疼痛时便秘不通。这些疼痛各有不同的表现形式，我们应该如何区分？
岐伯说：寒气侵入经脉外部会导致脉管受寒，脉管受寒后会收缩，收缩后脉管会变得紧张，紧张后会向外牵拉小的络脉，所以会突然感到疼痛，如果能得到温热，疼痛就会立即停止；如果寒气继续加重，疼痛就会持续很长时间。寒气侵入经脉内部，与热气相互碰撞，会使脉管充盈，充盈后疼痛就会剧烈且不能按压。如果寒气长时间滞留，热气从上面下来，脉管就会膨胀充血，血气紊乱，所以疼痛非常严重，不能按压。寒气侵入肠胃之间和膜原之下，血液无法扩散，小的络脉会变得紧张，所以会感到疼痛；按压时血液得以扩散，所以按压不会缓解疼痛。寒气侵入冲脉，冲脉起源于关元穴，沿着腹部正中向上行进，如果寒气侵入冲脉，脉管就会不通畅，气也会受到影响，所以会感到跳动。寒气侵入背部的俞穴脉络，会使脉管凝滞，脉管凝滞会导致血液减少，血液减少会导致疼痛，这些俞穴与心脏相连，所以疼痛会牵引到心脏。按压时热气会上升，热气上升后疼痛就会停止。寒气侵入厥阴脉络，厥阴脉络连接生殖器官并与肝脏相连，如果寒气侵入脉络，会使血液凝滞，脉管紧张，所以胁肋与小腹会相互牵引而疼痛。寒气侵入大腿内侧，寒气向上影响到小腹，血液凝滞在下面相互牵引，所以腹痛会牵涉到大腿内侧。寒气侵入小肠膜原之间和络血之中，血液凝滞无法流入大的经脉，血气停滞无法流通，所以长时间会形成肿块。寒气侵入五脏，导致气血逆行，从上部泄露，阴气耗尽，阳气未能进入，所以会突然疼痛到失去意识，气血恢复正常后就会恢复意识。寒气侵入肠胃，导致气血逆行，从上部溢出，所以疼痛时会伴有呕吐。寒气侵入小肠，导致小肠不能正常消化，所以会腹痛后腹泻。热气滞留在小肠，使肠道疼痛，热气焦渴，大便干燥无法排出，所以会腹痛并便秘不通。
黄帝说：你所说的道理我已经明白了。那么如何通过观察来理解呢？
岐伯说：五脏六腑都有其对应的部位，通过观察面部的五色变化，黄色和红色表示有热，白色表示有寒，青色和黑色表示有疼痛。这就是所谓的可以通过观察来理解的情况。
黄帝说：如何通过触摸来感知呢？
岐伯说：观察主要病症所在的脉络，如果脉络坚硬且血液凝滞或凹陷，都可以通过触摸感知到。
黄帝说：讲得好。
黄帝说：我知道许多疾病都是由气导致的。愤怒时气会上升，喜悦时气会舒缓，悲伤时气会消沉，恐惧时气会下降，寒冷时气会收缩，热时气会泄漏，惊吓时气会紊乱，劳累时气会消耗，思虑过度时气会郁结。不同的气导致不同的疾病，这是怎么回事？
岐伯说：愤怒时气会上逆，严重时会呕吐血或食物，这就是气上升的原因。喜悦时气血和谐，情绪愉快，营卫通畅，所以气会舒缓。悲伤时心会紧缩，肺部扩张，上焦不通畅，营卫无法散发，热气聚集在体内，所以气会消沉。恐惧时精气会退缩，退缩会导致上焦闭塞，闭塞会导致气返回，返回会导致下焦胀满，所以气无法顺畅流通。寒冷时皮肤毛孔闭合，气无法流通，所以气会收缩。热时皮肤毛孔开放，营卫通畅，汗液大量排出，所以气会泄漏。惊吓时心无所依，神无所归，思绪不定，所以气会紊乱。劳累时会喘息汗出，内外气都会超出正常范围，所以气会消耗。思虑过度时心有所存，神有所归，正气停滞不前，所以气会郁结。
【原文】
黄帝问曰：余闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。如此则道不惑而要数极，所谓明也。今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可得而闻乎？岐伯再拜稽首对曰：何道之问也？帝曰：愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰：经脉流行不止，环周不休。寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。
帝曰：其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之无益者，或喘动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋与少腹相引而痛者，或腹痛引阴股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，有少间复生者，或痛而呕者，或腹痛而后泄者，或痛而闭不通者。凡此诸痛，各不同形，别之奈何？
岐伯曰：寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止；因重中于寒，则痛久矣。寒气客于经脉之中，与炅气相薄则脉满，满则痛而不可按也。寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚不可按也。寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛；按之则血气散，故按之无益也。寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通，脉不通则气因之，故喘动应手矣。寒气客于背俞之脉，则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛。按之则热气至，热气至则痛止矣。寒气客于厥阴之脉，厥阴之脉者，络阴器，系于肝，寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。厥气客于阴股，寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得注于大经，血气稽留不得行，故宿昔而成积矣。寒气客于五藏，厥逆上泄，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死不知人，气复反则生矣。寒气客于肠胃，厥逆上出，故痛而呕也。寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣。
帝曰：所谓言而可知者也。视而可见奈何？岐伯曰：五藏六府，固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，此所谓视而可见者也。帝曰：扪而可得奈何？岐伯曰：视其主病之脉，坚而血及陷下者，皆可扪而得也。帝曰：善。
余知百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，灵则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，何病之生？岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。寒则腠理闭，气不行，故气收矣。灵则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄。惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。
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